by 作者： | 1 月 9, 2023 | 最新消息, 一般牙科
許多人都有牙齒突然很痛的經驗……牙齒痛到神經怎麼辦？去找牙醫協助時，牙醫師會如何治療呢？為何牙齒抽完神經還會痛？若在半夜時牙痛又該怎麼自行緩解牙痛症狀呢？
本篇文就來幫各位解答牙齒痛到神經怎麼辦，以及牙齒神經痛的處理方式、原因，以及治療後的飲食建議哦！
牙齒痛到神經！一同了解牙齒組成
許多人在平時生活中，都會有突然牙痛的經驗，可能是吃東西吃到一半，喝冰水或熱水時突然牙齒神經一陣痠痛，也有不少人是半夜睡覺時就莫名地被牙齒痛醒，這代表可能牙齒痛到神經了。
人的牙齒分成上半部露出來的「牙冠」，以及在牙齒下半部的「牙根」。從外到內是由一層一層不同的構造組成，最外層是牙冠的琺瑯質（牙釉質），是人體上最硬的部位，可以保護往內一層佔有整顆牙最大體積的牙本質（象牙質）。
而牙本質再往內一層則是牙髓腔，牙髓腔內有血管、神經及許多種細胞構成，因此當牙齒會感到疼動，很有可能是因為牙齒表面的琺瑯質被酸侵蝕掉，牙本質受到磨損而受到刺激，才導致牙髓腔內部的神經疼痛。
而下方牙根部分的牙骨質也可以保護牙根內部的牙髓腔，若牙骨質因蛀牙等原因，使得細菌侵蝕到牙髓腔，也會導致牙齒神經痛。
牙齒痛到神經怎麼辦？根管治療是唯一治療方式！
牙齒痛到神經應該怎麼辦呢？ 如果病患至牙醫診所尋求專業牙醫師的協助，通常牙醫師都會說要「根管治療」，也就是我們常聽到的抽神經。
由於牙齒的神經會疼痛，就代表牙髓腔內的細菌已經在牙髓腔內造成牙髓組織發炎、甚至導致牙根尖組織被破壞，若不將發炎組織移除，將會導致牙齒的其他部分也陸續遭到侵蝕，最嚴重的情況會導致需要將整顆牙齒拔除。
因此牙醫師進行根管治療，是將牙髓腔內的發炎組織，及導致發炎的細菌移除後，在清空的牙髓腔中填入根管，並將牙髓腔補起來，用牙冠套保護失去活性、脆弱的牙齒，如此一來能留住整顆牙齒，並恢復牙周健康，使牙齒可以維持正常牙齒功能。
💡延伸閱讀：為什麼根管治療後牙齦發炎？根管後該如何照護？
如何自行緩解牙齒神經痛？牙齒神經痛舒緩方法
許多人一定想問，如果牙痛的時候剛好是半夜，臨時找不到醫生看診，或是剛好外出出差、旅遊，沒有辦法短時間內到牙醫診所請醫師治療，那該怎麼做才能緩解牙齒神經痛呢？以下有兩個方法教給各位：
生活上很方便就可以取得冰塊，在家中或是在超商都能取得冰塊。如果牙齒很痛，用冰塊適度冰敷有助於緩解疼痛。
要注意不可以直接將冰塊含入口中直接接觸到患部，應用毛巾包住冰塊後從臉頰側冰敷 10 至 15 分鐘，稍作休息後，再進行下一輪冰敷，不可過度冰敷。
若能取得冰塊，用物理性的方式冰敷緩解後，再趕緊至牙科診所治療是比較好的做法。但若當下牙齒非常痛，也無法取得冰塊，建議可以至藥局購買含有乙醯胺酚 (Acetaminophen) 或 布洛芬(Ibuprofen) 成分的止痛藥暫時舒緩疼痛。
購買前務必要詢問藥局的藥師相關建議，若有對藥物過敏，也要提前告知藥師，避免自行隨意購買藥物引起其他過敏症狀。另外，也要提醒各位止痛藥並不是牙痛的治療方法，只是應急用的方式，建議還是必須到牙醫診所看診喔！
牙齒神經痛原因有哪些？
那麼我們為什麼會感覺到牙齒疼痛呢？牙齒神經痛究竟是什麼原因所引起的呢？我們前面提過，牙齒的神經位於牙髓腔內，因此若是感到牙齒疼痛，有非常大的機率都是因為牙髓組織發炎引起，會導致牙髓組織發炎的原因有以下幾項：
蛀牙（齲齒）
當牙齒的琺瑯質被口腔中的酸侵蝕出一個蛀洞，就會導致蛀牙。當琺瑯質被破壞，就會失去保護牙本質的作用，導致蛀洞一直往牙本質深處延伸，若沒有即時將蛀洞補起來，將會導致細菌不斷深入至牙髓腔內，導致牙髓炎，使得牙髓腔內神經發炎疼痛。
牙膿腫
當蛀牙變嚴重時，可能會出現牙膿腫，牙膿腫在外觀上會顯現在牙齦上，使得牙齦有紅色腫脹。
牙膿腫又分成牙齦膿腫、牙周膿腫及牙根尖膿腫，其中牙根尖膿腫較為嚴重，會出現在牙根的尖端，由於嚴重牙髓炎會產生感染的膿液，形成膿液袋後變成一個膿腫。若牙膿腫的症狀不盡早處理，很容易變嚴重導致需要將牙齒拔除。
牙齒斷裂
若因外力導致牙齒斷裂，也會造成牙齒神經痛喔！不過要視斷裂的部位為何，如果僅是撞擊到牙冠處外側造成缺角，不一定會感到疼痛。
但若是牙齒斷裂處非常接近牙根，那麼通常已經傷到牙髓腔，並導致牙齒神經裸露出來造成疼痛。牙齒斷裂的情況若沒有嚴重至需要拔牙，牙醫師通常會先做根管治療，並以樹脂材料、人工牙冠或牙齒貼片將牙冠修復。
牙齒磨損
剛剛我們提過，牙髓腔是由牙齒的琺瑯質及牙本質所保護。牙本質本身就含有管狀結構會連接到牙髓腔，因此若平時太常吃含糖食物或酸性食物，導致牙齒琺瑯質被侵蝕，進而使牙本質受到磨損，也會連帶著使得牙髓腔神經感到疼痛。
其他牙齒疾病
許多牙齒相關疾病，最後都會引發牙齦萎縮導致牙根逐漸外露，使得牙齒對冷熱或酸度的食物飲品更敏感，增加牙齒神經痛的風險。
牙根外露
接續前一點，牙根外露會導致視覺上牙齒會變得更長，除了影響美觀以外，也會導致牙菌斑更容易堆積，甚至是深入侵蝕更深處的未曝露牙根，進而增加蛀牙和發炎的可能性，未來也有機會要進行侵入性治療。
齒列空間不足
常見的齒列空間不足原因，第一個為先天牙床空間不足，第二個是智齒生長導致牙齒過於緊密排列，如果沒有及時解決，牙齒間的互相擠壓都可能引起牙齒神經痛。
敏感性牙齒
敏感性牙齒也被稱為牙本質知覺敏感，當牙本質外露時，會導致牙齒內部神經對外界刺激特別敏感，引起短暫而尖銳的疼痛或酸痛。
牙齒根管治療後還會痛嗎？牙齒抽完神經還會痛怎麼辦？
抽神經後的疼痛或腫脹，受根管型態、數量及根尖組織發炎程度影響，可能需多次根管治療。若療程後感到疼痛，通常無需過度擔憂，因為大部分情況下，疼痛會在 2 至 3 天內減輕。
在這期間內，可以避免使用患部進行日常咬合、落實口腔清潔，並遵循牙醫的意見服用藥物以減緩疼痛，另外也能透過適當冰敷來減緩腫痛，維持每次冰 5 分鐘休息 15 – 20 分鐘的頻率。如果疼痛感在幾天後仍沒有減緩現象，那就要盡快再次回診確認牙齒狀況！
為什麼根管治療後痛到睡不著？
在本篇文最前面我們有提到，一般來說若病患發生牙齒神經痛的問題，向牙醫師求診時，牙醫師會施作根管治療，將患者牙齒中的牙齒神經抽掉。
但有些患者可能好奇，為什麼做完根管治療後，回家後仍會感覺到牙齒神經痛呢？來看看以下原因吧！
治療後短暫牙周神經不適
做根管治療時，會在清創後的牙髓腔內填入根管後，再將牙髓腔填封起來。有時會因為治療時有一些殘留的牙髓組織，或是沖洗牙髓腔及填入根管時對牙根尖組織造成刺激，而導致牙周神經不適，但通常不適感只會持續幾天。若不適感持續兩週以上，建議再回去牙醫診所看診。
牙周周圍發炎
如果在施作根管治療時，會將牙髓腔中的發炎組織確實的清創乾淨，還有殘留的發炎組織，導致發炎的細菌有可能沿著根管在根尖處再引起發炎並化膿，導致牙周周圍發炎。
牙根膿腫
當施作完根管治療後，牙醫師通常會建議患者製作牙冠套來保護脆弱的牙冠，避免患者咬到硬物時使牙齒裂開，也確保封填住的牙髓腔有緊密封好，避免殘餘的細菌又沿著根管向下侵蝕，否則可能會形成牙根膿腫，這時就要進行根管治療後的再次治療。
牙齒神經痛吃什麼？做完根管治療飲食建議
當牙齒神經痛的時候，應該避免吃冰的或熱的食物，以減少對牙齒神經的刺激。不過當解決了牙齒神經痛的問題，要吃什麼比較好呢？ 做完根管治療後的牙齒因為缺乏營養，所以比較脆弱，即使有用牙冠套保護住牙齒，但在飲食上還是要特別注意，以免牙齒裂開又導致細菌跑到牙髓腔侵蝕牙根。 我們就接著來談談根管治療後的飲食，還會順便告訴各位對牙齒比較好的食物哦！
清淡食物
盡量不要吃辛辣、燙口、調味過重的食物，如蔥蒜、咖哩、肉桂等。也要避免咖啡、茶等，如生魚片、生菜等未經殺菌的食物也盡量先避開比較好。
軟性、流質食物
脆弱的牙齒應儘量避免咬到太硬的食物，因此盡量選擇軟性食物，如粥、稀飯、豆腐、蒸軟的肉、優格、布丁、水果泥等，還有流質的食物如豆漿、牛奶等。
水
水能夠保持口腔健康及維持口腔酸鹼持平衡，特別是含有氟化物的水對人體口腔較好，因為氟化物有助於抵抗酸的侵蝕，使用含氟牙膏刷牙對於牙齒健康也有幫助喔！
乳製品
乳製品如牛奶、優格等，含有豐富的鈣質及蛋白質，有助於強化牙齒骨骼。盡量選擇不加糖的優格，較不會在口腔內產生酸類物質。
蛋豆魚肉類
蛋豆魚肉類內含有蛋白質，蛋白質內含磷，磷和鈣都是幫助強化牙齒骨骼很重要的元素，因此攝取蛋豆魚肉類也有助於維持牙齒堅硬。
蔬果類
蔬果中含有豐富的膳食纖維及水分，咀嚼時有助於清潔牙齒，而且可以刺激口腔分泌唾液，口腔中較多唾液可以平衡口腔中的酸鹼值，避免口腔長期維持在酸性環境中，因此能有助於減少蛀牙產生。
堅果類
堅果類中也含有豐富的蛋白質和礦物質，不僅對人體身體健康，咀嚼堅果時也有助於刺激口腔分泌唾液，以平衡口腔中的酸鹼值。
有的堅果類含有比較多碳水化合物，會轉化成醣類，因此可以選擇如胡桃、核桃、夏威夷豆、南瓜子等碳水化合物含量較少的堅果，較不容易導致蛀牙產生。
牙齒神經痛治不好？有可能是三叉神經痛！
有些人牙齒神經痛的症狀頻繁發作，牙醫師怎麼看也不認為是牙齒的問題，也有的牙醫師幫病患做了根管治療後，牙痛的症狀卻絲毫沒有改善，那究竟又是怎麼回事呢？真的是牙齒神經造成的疼痛嗎？
其實如果牙齒痛一直治不好，很有可能是「三叉神經痛」喔！三叉神經是第五對腦神經，主管臉部、口腔的感覺，左右臉頰各有一條，有三個分支分別通往眼部、上顎和下顎區域，因此稱為「三叉神經」。
三叉神經痛最常發生在通往上顎的第二分支，以及通往下顎的第三分支，多數情況下一次是一個分支發生疼痛，一般在進行拔牙治療時，牙醫師會為患者進行麻醉的部位即是三叉神經末梢的分支。
三叉神經痛起來如同牙齒神經劇痛，一般人不易分辨，甚至牙醫師都有可能誤認三叉神經痛是蛀牙或牙髓神經壞死導致的牙痛，而發生誤診，將病患的牙齒拔除的情況。
不過三叉神經痛仍然有其與牙痛不同之處，以下為 3 點較能分辨的差異處：
三叉神經痛持續時間非常短，大約 2 至 3 秒內痛感即消失，感覺像觸電
三叉神經痛時，吃止痛藥通常沒有助益，無法減緩疼痛感
牙齒痛到神經怎麼辦？｜常見問題
專業根管治療解決牙齒神經痛的症狀｜銓皓牙醫
看完本篇文，大家都瞭解牙齒痛到神經怎麼辦了嗎？雖然可以透過冰敷或止痛藥暫時緩解，但還是要到牙醫診所請尋求專業的醫療幫助讓專業的牙科醫師為您治療，徹底解決牙齒神經痛的問題，避免產生後患喔！
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主要診療項目
- 一日全口重建
- 微創植牙
- 歐美植牙
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- 隱形矯正
- 牙周水雷射
- 牙齒美白
- 3D 齒雕
by 作者： | 9 月 27, 2022 | 牙周病, 最新消息
牙髓炎是什麼？牙髓炎會自己好嗎？相信這些都是大家對於牙髓炎所存在的疑問。
本篇文章將告訴大家關於牙髓炎的相關知識，包括牙髓炎症狀、牙髓炎發生原因及牙髓炎會自己好嗎等相關問題，貼心提醒若你有相關症狀，請立即就醫，避免症狀更加嚴重。
牙髓炎是什麼？
首先，先來與大家淺談到底牙髓炎是什麼， 人的牙齒組織共有四層構造，由最外層至內分別有牙釉質、牙本質、牙髓及牙骨質，牙髓包含血管、神經等組織。
當牙髓發炎時，會導致突然地劇烈疼痛、敏感性牙齒，嚴重的話還會發燒，甚至會讓我們的牙組織整個壞死，而牙髓炎可分為可逆性及不可逆性的牙髓炎，接下來就分別為大家介紹。
可逆性牙髓炎
通常可逆性的牙髓炎，基本上仍為牙髓炎的初期階段，症狀會比不可逆牙髓炎還要來得輕之外，也更容易被治癒，此時的症狀通常為碰到冷熱的食物時，會有些許的刺痛感。
不過大家千萬不要因為症狀輕而沒有馬上就醫，因為可逆性牙髓炎這個階段的時間較短，如果錯過黃金治療時間，很可能就會讓牙髓炎發展至不可逆牙髓炎，因此必須要多多注意。
不可逆性牙髓炎
不可逆性牙髓炎已經為牙髓炎的後半段，通常到這個階段就很難將牙髓炎完全治療復原了，而不可逆性牙髓炎又可分為急性及慢性，差別在於症狀是否會有突然地劇烈牙痛，還是只有在咬合食物時有輕微地不適感。
然而如果拖著不可逆性牙髓炎不治療的話，很有可能會導致牙周腫脹、發燒及牙組織壞死等症狀。
牙髓炎會自己好嗎？
基本上牙髓炎是不可能自己好的，一定要透過專業的醫療來幫助我們牙齒的復原，許多人會因為害怕看牙醫，即便有症狀也拖著不就醫，這樣反而會讓我們的症狀越發嚴重。
以牙髓炎來看的話，可分為可逆性牙髓炎及不可逆性牙髓炎，在初期如果有感受到痛症卻一直沒治療的話，很有可能會讓牙髓炎發展成不可逆的情形，而前面也有提到不可逆牙髓炎會使我們產生劇烈的疼痛，甚至延伸至頭痛。
此時如果你感受到本來非常疼痛的症狀，突然不痛了，那就是一個警訊，並不是牙髓炎自己好了，代表很有可能你的牙髓組織已經壞死，讓你感受不到任何症狀，雖然牙齒不痛了，但你可以發現你的牙齒很可能會生長膿包，甚至會引發蜂窩性組織炎。
牙髓炎的威力比我們想像地還要大，甚至會產生無法挽回的後果，若你發現自己有以上的症狀，千萬不要忽視，請立即至診所讓醫師們診斷，保護我們珍貴的牙齒。
利用根管治療牙髓炎！抽神經 5 步驟
目前可通常治療牙髓炎的方法即為根管治療，也是我們俗稱的抽神經，接著來讓大家了解什麼是根管治療。
根管治療其實是將我們已發炎的牙髓組織，透過電動銼針、超音波及藥物等其他材料，將我們受到感染的牙髓部分清除，使我們的牙齒回到一個無菌的狀態。
為了讓有需要做根管治療的患者，不會過於害怕療程，這邊簡單向大家介紹根管治療的過程。
最後也要注意，進行根管治療前，也要與牙醫師討論自身是否有對特定藥劑成份過敏，以免造成治療過程中使用的藥劑，帶來身體的不良反應。
📚 延伸閱讀：牙齒抽神經會痛嗎？只要蛀牙就要抽神經？
哪些症狀代表可能罹患牙髓炎？
根據牙髓炎的發展週期，每個階段所有的症狀皆不相同，以下將針對牙髓炎初期、後期來分別為大家介紹牙髓炎症狀。
牙髓炎初期：牙痛、敏感性牙齒
在牙髓炎初期所感受到的牙痛，通常為輕微地疼痛或些許的刺痛感，牙痛持續的時間也不會維持太久，並不會對日常生活所造成影響的程度。
另外一個較為顯著的症狀為敏感性牙齒， 在吃到冷熱食物時，會有出現酸痛的症狀，同樣地持續時間並不會太長，通常只為幾秒鐘。
牙髓炎後期：劇烈疼痛、敲牙齒會痛、口臭、發燒
如果在牙髓炎初期時，沒有馬上治療的話，就會導致牙髓炎發展至後期！這時候會有許多症狀加劇，原本的輕微牙痛會開始更加劇烈，同時也會產生自發性疼痛。
疼痛時所感受到的並不是只有牙齒痛，甚至也會延伸到頭部，而疼痛的持續時間較長，輕微敲牙齒也會非常疼痛，這是一種能夠幫助自己判斷是否罹患牙髓炎的方法。
而且隨著細菌侵入牙髓導致發炎更嚴重，可能會使得牙髓組織壞死並產生膿腫產生口臭；更常見的併發症則是發燒，甚至是蜂窩性組織炎或敗血症，提醒你如果有以上症狀，請盡早就醫。
為什麼會罹患牙髓炎？哪些原因導致？
接下來向大家介紹這麼可怕的牙髓炎到底是因為什麼原因而引起的，而我們也可以透過以下原因多多注意自己的牙齒狀況，避開牙髓炎。
前面有提到說會發生牙髓炎的原因即是因為有細菌深入牙髓，導致牙髓產生發炎的情況，當我們的牙齒有裂痕或斷裂的情形，即很有可能讓細菌趁著這些縫隙深入牙髓，讓我們的牙髓發炎。
蛀牙相同地也是因為口腔裡有太多細菌，導致細菌深入蛀蝕我們的牙齒，而這些細菌會慢慢地攻擊我們的牙釉質，最後深入我們的牙髓。
當你的牙齒還患有其他牙周病時，細菌會因其他牙周病而有了深入牙髓的機會，也很有可能導致牙髓炎，或是你曾是牙周病患者，到診所進行手術診療後，牙齒組織若未封閉完全的話，也很有可能讓細菌侵入牙髓。
若你的牙根被吸收，也很有可能導致牙髓炎，這邊簡單介紹一下牙根吸收的原因，會造成牙根吸收通常因為牙組織喪失或牙齒因其他緣故被感染，即很有可能延伸成牙髓炎。
如何舒緩牙髓炎症狀？
有時我們可能會在半夜遇上牙痛，但沒辦法看醫生的情形，接下來就要來告訴大家當遇到這種情況，我們自己可以怎麼做讓牙髓炎舒緩，不過這些方法只能止住一時的疼痛，想要完全根治請至專業的診所接受醫療幫助。
止痛藥可以暫時抑制我們牙齒的疼痛，但這邊要注意的是服用止痛藥只是暫時抑制牙痛的症狀，如果長期服用也很可能導致藥物沒效之外，也讓牙髓炎更加嚴重。
許多人都會說冰敷可以舒緩牙痛，此種方法的確是有用的，不過要注意不要過度冰敷，在冰敷時記得使用毛巾包住冰塊再進行冰敷的動作會比較好。
丁香油其實為牙科常用的藥劑成分之一，丁香油可使疼痛的牙齒感到麻痺，進而舒緩牙痛，這邊要注意記得不要過量使用，遵照建議使用量使用。
🔺貼心提醒：以上方法都只能暫時舒緩疼痛，不能根治牙髓炎，如果想根治牙髓炎，請至專業的牙醫診所看診。
📚延伸閱讀：如何消除牙齦腫？不靠醫師我可以怎麼做？
牙髓炎會自己好嗎？ | 常見問題
完善根管治療解決牙髓炎問題！ | 銓皓牙醫
看完以上文章，相信你已經對牙髓炎是什麼、症狀、如何治療及牙髓炎會自己好嗎等其他相關問題有一定的了解了，若你出現以上症狀，請及時尋求專業的醫療幫助，讓專業的牙科醫師為您治療，避免延誤就醫衍生更多無法挽救的問題。 銓皓牙醫擁有專業的醫生團隊，提供精湛的診療技術，更有專業的醫療團隊來協助任何關於牙齒的問題。
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