智齒一定要拔嗎？智齒還沒長出來可以拔嗎？ 5 分鐘瞭解智齒！
許多人在 18 歲前後會注意到智齒冒出一小角或長出來了，而且智齒後面的肉腫起來非常不舒服，因此大多數人都會選擇將智齒拔掉，但是智齒一定要拔嗎？不拔的話會怎樣呢？如果智齒還沒長出來可以拔嗎？關於以上幾個疑惑，本篇文用 5 分鐘為各位解說！
智齒是什麼？長智齒代表什麼？
我們常常聽身邊的人說要去拔「智齒」，不過智齒是哪顆？怎麼知道自己的智齒是否已經長出來了呢？
智齒(Wisdom tooth)，就是從牙齒正中間往後數的第 8 顆牙齒，是口腔最後側的牙齒，上下排牙齒的左右側都有，所以大多數情況下一般人會有 4 顆智齒。
一般來說，人的口腔裡會有 32 顆牙齒：門齒 8 顆、犬齒 4 顆、小臼齒 8 顆、大臼齒 12 顆。從牙齒中間到後排的順序就分別是門齒、犬齒、小臼齒、大臼齒，而大臼齒又分成第一、第二及第三大臼齒，智齒即是「第三大臼齒」。
根據美國牙科學會(ADA) 的研究指出，通常智齒會在 17 歲至 21 歲長出來，因為這個年齡是心智趨於成熟的年紀，因此被稱為智齒。
當智齒往正確的方向生長出來，而且口腔內有足夠的空間讓智齒生長時，正常的智齒就跟第一、第二大臼齒的功能相同，可以用來磨碎食物。
不過因為智齒長在口腔的最後側，所以智齒的助益其實不大，也有第一、二大臼齒可以用來磨碎食物，因此智齒不具有實質上的功能性。而且智齒長在口腔最後側不好清潔，可能引起蛀牙、牙齦發炎等問題，所以許多牙醫師會建議患者將智齒拔除。
智齒一定要拔嗎？什麼情況必須拔智齒？
大部人的人都會長智齒，不過智齒長出來的話一定要拔嗎？那可不一定！如果口腔的空間足夠讓智齒生長，智齒也是往正確的方向長出來，那麼即使不拔牙影響也不大。但若有以下 5 個情況，則強烈建議將智齒拔除：
牙周反覆發炎
智齒的位置在最後側，因為不易清潔，許多食物的殘渣碎塊都會堆積在智齒跟鄰牙的牙縫中以及智齒跟牙肉之間，導致智齒附近的牙齦組織、咀嚼肌發炎感染而腫痛，即使痊癒後仍會因為智齒周圍刷不乾淨而反覆發炎。
智齒蛀牙
如同前面說的，長在最後側的智齒難以清潔乾淨，所以會讓許多食物殘渣卡在智齒後方，不只會導致嘴巴有臭味，長期下來還會導致蛀牙細菌慢慢地侵蝕牙齒，導致蛀牙及慢性牙髓炎。
沒有對咬牙
一個人的智齒有 4 顆，但並非每顆智齒都會順利長出來，如果上下排有一側正常長出來，但另一側沒有，就會形成智齒沒有對咬牙的情況。這會導致長出來的智齒過度生長，而咬到另一側的牙肉及鄰牙，造成發炎紅腫。
推擠到鄰牙
如果智齒沒有直立向外生長，而是有些傾斜或是智齒過大顆，在生長過程中就會推擠鄰牙，進而擠壓到同排牙齒，導致齒列變凌亂。
智齒長橫向
若智齒並未直立向上或向下長出，而是呈現橫倒往門牙方向生長，即使未長出前看似沒有影響，然而智齒在牙齦內開始生長時就會慢慢地推擠整排牙齒，導致前排牙齒被擠壓，而向外或向內歪斜。
智齒長在肉裡怎麼辦？水平智齒一定要拔嗎？拔牙 8 步驟！
如果智齒已經長出來了，那其實是比較好處理的情況，若牙醫師評估對口腔有負面影響，且患者的身體狀況及口腔狀況良好，就可進行智齒拔除手術。
但如果智齒長在肉裡，過了好幾個月一直沒有長出來，或是已經有部分牙肉退去，肉眼已經清楚可見白白的智齒，智齒卻遲遲沒有向上長出，又該怎麼辦呢？
如果是上述這種情況的智齒，通常就是「水平智齒」，也就是朝水平向生長的智齒，屬於「阻生智齒」(Impacted wisdom teeth) 的一種。
阻生智齒其實非常常見，由於人類從古至今臉部骨骼的演化，大多數現代人的口腔內部已沒有足夠空間讓智齒健康地長出，因此會往錯誤的方向或是角度生長。
那麼阻生智齒有拔除的必要嗎？
通常牙醫師都會建議將阻生智齒拔除，因為阻生智齒有非常高的機率會影響到鄰牙，導致原本排列整齊的牙齒被擠壓移位。
若阻生智齒僅是輕微歪斜，或許對鄰牙影響不大，但若是水平阻生智齒，當智齒開始生長時一定會把前排牙齒推歪，因此建議盡早將水平智齒拔除，避免拔掉智齒後還需要額外花錢矯正被擠壓歪掉的牙齒。
不過水平智齒畢竟沒有長出來，相對於長出來的智齒可直接拔除，水平智齒的拔牙手術相對較困難一些，以下向各位說明牙醫師為患者拔除水平智齒的 8 個步驟：
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智齒一定會長嗎？
看到這裡，各位是否很驚訝要拔除水平智齒竟然這麼費工？本身有水平智齒的各位或許看到這都捏了一把冷汗。不過有沒有可能智齒根本就不會長出來，即使橫倒在牙肉中也可以不用拔牙呢？
根據研究，並不是所有人都一定會長智齒。按統計，全球大約有 35% 的人因為遺傳基因關係，所以一生都不會長出智齒，因此天生就只有 28 顆牙齒。不過也有少數人的牙齒是多生型態，甚至會長出第四大臼齒喔！
即便是會長智齒的人，也不一定所有智齒都會長出來，可能部分智齒一生都只在牙齦裡不會長出來，也有可能長出其中 1 顆或 2 顆智齒，不一定會 4 顆完全長齊。
當智齒的位置開始感到疼痛，通常就是智齒萌發的徵兆，如果智齒生長方向正確，且口腔有足夠空間讓智齒生長，智齒有極高的機率會長出來。
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智齒不痛要拔嗎？
接續前一個段落，如果智齒長的方向正確，且智齒不會痛，這樣還是需要拔牙嗎？
當然並不是每個人都需要把智齒拔掉，如果口腔空間足以讓智齒完全長出、位置正確、牙齒排列及咬合沒有問題，那就不一定要將智齒拔除喔！
現今大多數人的口腔空間難以讓智齒健康地長出，即便智齒不痛，也可能在無形中推擠齒列，且智齒長出後仍會有清潔上的問題。因此拔智齒沒有絕對的必要，但若智齒會影響到口腔健康及生活狀態，患者可以依自身狀況考慮將智齒拔除。
為什麼智齒後面的肉腫起來？
許多人在智齒萌發生長時，會感到疼痛不已，嚴重者還會發炎或化膿，但普遍的情況是智齒後方的牙肉腫痛，為什麼智齒後面的肉會腫起來呢？可能是以下 2 個原因：
智齒冠周炎
智齒冠周炎是指智齒周圍的軟組織發炎，通常是因為智齒長出不完全，而引起牙肉紅腫疼痛及咀嚼肌肉疼痛，腫脹部位還可能滲出鹹鹹的分泌物或膿液。若是急性的智齒冠周炎可能導致進食、咀嚼、吞嚥疼痛，也會影響到嘴巴張開的大小。
急性根尖周炎
以上 2 種情況也是智齒會帶來的負面影響，若有出現以上症狀，建議各位一定要盡快至牙醫診所看診，並向牙醫師諮詢是否需要將智齒拔除喔！
關於智齒一定要拔嗎的 6 大延伸問題
智齒一定要拔嗎 | 銓皓牙醫
相信看完本文，各位都更清楚瞭解智齒是否一定要拔除了，如果不確定自己的智齒是否有正確地生長，一定要到牙醫診所拍攝口腔 X 光進行檢查喔！
銓皓牙醫擁有專業的醫生團隊，提供精湛的診療技術，更有專業的醫療團隊來協助任何關於牙齒的問題。
💖貼心提醒大家，就算沒有覺得牙齒或口腔不舒服，也要定期回診追蹤檢查！🦷
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智齒一定要拔嗎 | 補充資料
智齒一定要拔嗎？智齒還沒長出來可以拔嗎？ 5 分鐘瞭解智齒！
許多人在 18 歲前後會注意到智齒冒出一小角或長出來了，而且智齒後面的肉腫起來非常不舒服，因此大多數人都會選擇將智齒拔掉，但是智齒一定要拔嗎？不拔的話會怎樣呢？如果智齒還沒長出來可以拔嗎？關於以上幾個疑惑，本篇文用 5 分鐘為各位解說！
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