by 作者: | 11 月 22, 2023 | 一般牙科, 最新消息
對許多人來說,拔智齒是一件不敢想像的恐怖故事。除了擔心過程會痛之外,萬一拔智齒出現後遺症,傷到神經怎麼辦?
但是其實只要做好妥善的處理,拔智齒可說是有利而無害,本文將介紹拔智齒後遺症有哪些、什麼時候需要拔智齒,還有術後需要小心的注意事項。
智齒要拔嗎?什麼情況需要拔智齒?
智齒到底該不該拔?什麼情況下應該要拔?相信是不少人百思難解的疑問, 其實為避免未來更嚴重的口腔問題,如果發現智齒的情形不健康,還是該盡早拔除。
如果智齒長出的位置不正,或以水平方向生長,可能會和附近的牙齒間產生難以清潔的縫隙,久而久之就會衍生出蛀牙、牙周發炎等情況,甚至是臉部的蜂窩性組織炎,這種時候就會建議將智齒拔除。
此外,當需要進行牙齒矯正或植牙時,智齒可能會占用到口腔的空間,這時即使智齒沒有長歪,也會建議將其拔掉。
🦷閱讀更多:智齒一定要拔嗎?智齒還沒長出來可以拔嗎? 5 分鐘瞭解智齒!
注意這些拔智齒後遺症!
一般來說,在進行手術前都會先拍 X 光照評估,確認智齒的牙根是否和下齒槽神經距離過近,盡可能讓患者不用擔心「拔智齒傷到神經怎麼辦」的問題,因此建議須選擇可信賴的牙醫診所,以避免產生太嚴重的拔智齒後遺症。
若沒有計算好智齒角度,智齒周圍骨頭覆蓋程度,和出現齒槽神經管過於狹窄、蜿蜒等狀況,以及下列的後遺症發生可能性:
腫脹疼痛
由於智齒所在的區域血液循環豐富,拔掉智齒後大量的血液影響就會形成腫脹疼痛。
若智齒埋得較深,手術過程中就需要使用更多的步驟,像是切開牙齦、分離軟組織、去除牙槽骨等等。
這些行為也可能造成臉頰皮膚瘀青,而以上都屬於正常的人體傷口反應。
若要妥善護理患部,建議可以在拔牙後的一到兩天可每天冰敷 6~7 次,每次約 20 分鐘,待新的組織長出後即可改成熱敷,或是適量的服用消炎藥,如此便能加速消腫、促進傷口復原。
需要注意的是,如果腫脹跟疼痛持續超過 5 天以上,就要回到診所檢查是否有其他得處理的問題。
牙齒位移
因智齒與臼齒位置鄰近,使剛拔完智齒時,附近的臼齒有些微晃動感,但通常在數周內就會恢復正常。
如果牙齒持續搖動,或是有向後位移的情形,可能是原先就已有齒槽骨感染使得根基不穩,這時就會建議以植牙等方式填補空位,以免長期下來口腔咬合出現問題。
口腔出血
拔完智齒後傷口會大量出血,建議先以正常咬合力道咬住紗布止血約一小時,再以輕柔的動作拿出來觀察是否還有出血。
若過了一、兩個小時還是有出血的狀況,就要盡速回診交給專業醫師進行二度檢查和處理!
流鼻血
如果要拔的位置是於上顎的智齒,牙根可能會比較靠近上顎的鼻竇。
因此拔完後會有流鼻血的症狀,或是在喝水的時候會有鼻子濕濕的感覺,此時就有可能是因為拔掉智齒後留下的空洞導致口鼻相通。
通常旁邊的組織會慢慢修復,等到傷口自然修復完成後就不會有這些情形發生。
但若無法正常復原,持續一周都還會流出鼻血,就要再安排手術將附近的牙肉拉過來把洞蓋住,才能順利修補。
乾性齒槽炎
這是一種比較罕見的拔智齒後遺症,通常在拔牙後的第三、四天發生,那究竟什麼是乾性齒槽炎呢?
正常情況下,拔牙後的空洞會由凝結的血塊逐漸填補回去,使傷口慢慢癒合, 而所謂的乾性齒槽炎,會讓血塊不易生成、累積,讓拔牙後的傷口無法被保護,而所謂的乾性齒槽炎,會讓血塊不易生成、累積,讓拔牙後的傷口無法被保護,進而使齒槽骨和神經都外露在口腔中,除了會帶來強烈疼痛,也會有強烈的口臭,甚至連患者本人都能聞到異味。
如果在拔牙的五到七天後,傷口仍然非常疼痛難以緩解,或者連同側的眼睛、耳朵都疼痛不適,便有機率是發生乾性齒槽炎,這時就要儘速安排回診檢查,由醫師仔細處理。
如果拔智齒傷到神經怎麼辦?
如果在拔智齒時傷到了神經,可能會有嘴唇麻木感,甚至連喝水都會不自覺將水流出,這些症狀不禁讓人對拔智齒感到擔憂。
但其實經過統計,拔智齒後遺症造成齒槽神經傷害的發生率約在 1~5% 左右,且神經受傷的程度因每個人體質、神經與智齒的距離不同而異,但八成以上在半年內就會完全恢復,只有不到 1% 的患者會有永久的感覺異常,因此拔智齒傷到神經的問題,其實機率是非常低。
如果有拔智齒的需求,又擔心會傷到神經,或是經過 X 光評估後,齒根和神經的距離很近,則可以選擇使用「二階段拔除術」。
第一階段先把智齒的牙冠切除後,在牙根上安裝矯正裝置,以牙根牽引的方式把和神經貼太近的牙根們拉遠,才開始最後的拔除,如此一來,可以將神經受到損傷的風險降到更低。
總而言之,只要尋找到可信任的牙醫診所、和醫師經過詳細的事前檢查和討論,搭配最新的二階段拔除術,幾乎就可以避免傷到神經,即使真的因為拔智齒後遺症傷到神經,也會在一段時間內由身體自然修復。
拔智齒傷口通常多久會恢復?
儘管現代醫學發達,很多手術上的處理都可以做得非常精細,但只要有手術就會有傷口,拔完智齒回家後依然要仔細照顧患部,才能復原如常。
拔智齒後的腫脹情形與疼痛大約會持續三到五天,而在大約七到十天後就可以恢復正常飲食,不過拔智齒後的康復時間根據個人情況和手術複雜度都會影響,有些人恢復時間會拉長到數周至一個月才能康復。
在這段時間內,若有任何不適與擔憂,應儘早回去診所諮詢專業醫生的建議。
另外,如果想要加快復原速度,則可以告知醫師想要使用牙科專用的膠原蛋白,該種膠原蛋白內含有纖維素,有助於凝血,如果本身凝血功能不佳的病人,可選擇使用來加速傷口的凝血,減少術後出血及腫脹的問題。
而要幫助傷口復原,就要小心一些可能使傷口狀況惡化的習慣,究竟有哪些行為在拔完智齒後不能做?還有為什麼不能做?請看下一章節的介紹。
有哪些拔智齒注意事項需要小心?
剛拔完智齒時,由於口腔內仍有傷口比較脆弱,因此須避免進行以下容易刺激患部的行為,免得引發更複雜的問題。
避免吸煙
抽菸時會讓口腔內的毛細孔擴張,增加出血量,菸草的成分也會對口腔造成不良的刺激,影響後續傷口癒合,甚至是感染。
此外,抽菸時吸吮的動作也容易使原本已經填補住傷口的血塊脫落,反覆引發出血。因此若真的有需求,至少得等到手術後兩周,確定傷口已完全癒合再吸菸。
避免劇烈運動
人體在劇烈運動時會提高血液循環速度,這時口腔有傷口的話,反而會導致已經止住的血再度流出。
正常來說在拔完智齒後的 15 分鐘左右,就會開始有血凝塊形成,同時周圍的牙齦緣發生收縮將創口面積縮小,大概在一週後可以完全覆蓋創面,因此如果傷口復原進度理想,手術一週之後再從事劇烈運動是較合適的。
注意口腔清潔衛生
很多人會因為怕痛或怕弄到傷口而不敢徹底清理,但其實口腔內的細菌量不少,如果沒有按時清潔拔牙傷口,可能會引起發炎感染,導致患部更加腫痛。
因此依然要按平時的習慣刷牙,只是在傷口及附近的牙齒可以用輕一點的力道刷,並使用不含酒精的漱口藥水仔細擦拭傷口,做好傷口護理,就不用一直煩惱拔智齒後遺症。
🦷閱讀更多:為何拔智齒吃止痛藥還是痛?分享舒緩 3 招與 8 點注意事項
拔智齒會有後遺症嗎?|常見問題
全方位專業牙醫團隊| 銓皓牙醫
會擔心拔智齒手術有風險是人之常情,但在專業醫師的幫助下可以讓口腔健康變得更好,心裡也會比較輕鬆,不須一直煩惱哪天智齒痛了、影響到其他牙齒了要怎麼辦,若口腔出現問題,建議盡速前往看診,不要錯過最佳的治療時機。
銓皓牙醫診所位於新北三重的隱形矯正特約診所,以卓越的治療技巧守護患者的健康,診所牙醫師也不斷提升治療水準,使患者在醫師的治療及照顧下能重返擁有健康口腔的生活。
銓皓牙醫環境設備先進,院內有口內掃描機、 Fotona 雙波長水雷射等各式最新牙醫設備,且擁有最新的牙醫技術,致力於提供多種診療項目。
主要診療項目
- 一日全口重建
- 微創植牙
- 歐美植牙
- 舒眠植牙
- 隱形矯正
- 牙周水雷射
- 牙齒美白
- 3D 齒雕
牙齒矯正年齡有限制嗎?| 補充資料
拔智齒後遺症有哪些?如果拔智齒時有傷到神經怎麼辦?
對許多人來說,拔智齒是一件不敢想像的恐怖故事。除了擔心過程會痛之外,萬一出現拔智齒後遺症,傷到神經怎麼辦?但是其實只要做好妥善的處理,拔智齒可說是有利而無害!
Course Provider:
Organization
Course Provider Name:
銓皓牙醫診所
Course Provider URL:
https://quanhaodental-all-on-4.com/
by 作者: | 6 月 8, 2023 | 最新消息, 一般牙科
許多人都深受智齒的困擾,有人智齒長出來一點點而已,智齒周圍的牙齦卻腫脹好長一段時間,究竟智齒只長出來一小角能不能拔?本篇就向各位解答智齒何時長、長出來一點點或是長不出來怎麼辦等各項疑問!
智齒什麼時候長出來?如何知道智齒長出來?
普遍情況下,人會有 28 至 32 顆牙齒,至於為什麼會有 4 顆的差別?那就是因為俗稱智齒的「第三大臼齒」並不一定每個人都會長。根據統計,全球大約有 35% 的人不會長出智齒,其中有些人只會長 3 顆或 2 顆,根據每個人的基因不同會有些差別。
「智齒」之所以被叫智齒,是因為長出智齒的年齡正是人的心智逐漸成熟的年紀,一般會在青春期後期至成年時長出來,通常是在 18 到 25 歲之間,當然也有些人更早或更晚才長出智齒,每個人的智齒生長時間及速度也都不太一樣哦!
若各位正值應該要長智齒的年紀,聽到身旁的人都長了智齒、去拔智齒,一定會不禁心想:「我的智齒怎麼還沒長出來?」、「我怎麼知道智齒長出來了沒?」,要知道智齒是否長出來,可以注意以下一些常見的徵兆:
徵兆 1、牙齦腫脹
智齒長出時,牙齦周圍可能會出現腫脹、紅腫或發炎的情況。這可能會造成不適感或疼痛,稍微碰到或是咬合時觸碰到,可能會有緊緊痛痛的刺激感。
徵兆 2、智齒周圍部位疼痛
當智齒開始長出時,可能會擠壓到周圍牙齒或牙齦,除了智齒周圍牙齒會痛,也有可能會壓迫到神經,導致下巴、眼睛和耳朵周圍疼痛。
徵兆 3、牙齦打開智齒冒出
當智齒萌發時,牙齒上方的牙齦會慢慢打開並往周圍退縮,智齒會先露出一小角,才會慢慢整顆露出。
徵兆 4、牙齦發紅
智齒即將萌發時,口腔可能會出現一些明顯的變化。其中一個常見的徵兆是牙齦顏色的改變。原本粉嫩的牙齦可能會轉為深紅色。這種變化主要是由於智齒在生長過程中擠壓周圍的組織,導致牙齦出現紅腫的現象。
徵兆 5、牙齦出現小白斑
照鏡子時發現第二大臼齒附近出現了小白斑,特別是同時伴隨著牙齒脹痛的感覺,這可能預示著智齒正要冒出。這時候建議做進一步的檢查,專業的牙科醫生能夠確認這些症狀的確切原因,並排除其他可能性,如癌前病變、牙齒脫鈣或牙齦膿包等潛在的健康問題。
我們可以透過以上 5 種徵兆來觀察智齒是否正在萌芽,但如果是阻生智齒的話,被牙肉覆蓋住的智齒有可能會長不出來,因此如果有觀察到前面兩種徵兆的話,就建議可以先前往牙醫診所進行口腔檢查或拍 X 光來確認智齒的長出情況哦!
智齒長出來怎麼處理?智齒生長方向是關鍵!
瞭解了智齒長出的徵兆後,如果智齒已經生長至露出大部分,或是已經至牙醫診所進行口腔 X 光檢查,可清楚看見智齒的形狀跟生長方式,我們可以發現智齒會往這 4 個方向生長:
垂直生長
垂直生長也可以說是平行生長,垂直生長的智齒會跟其他牙齒一樣向上長出,跟其他牙齒平行,因此比較不會影響到其他牙齒。
這是智齒最理想的生長方式,因為垂直生長的牙齒長在最正確的位置上,如果沒有清潔困難的問題,智齒可以提供咀嚼的功能,就不一定要拔除。
水平生長
水平生長就是指橫向生長的智齒,這種智齒又稱為水平智齒,是直接橫向躺倒在牙齦中,與其他顆牙齒呈現垂直。
通常水平智齒非常容易擠壓周圍牙齒,導致牙齒移位或產生咬合問題,建議要進行拔牙處理喔!
向前傾斜
向前傾斜是指智齒朝嘴巴開口處生長,但尚未到完全橫向的情況,通常向前生長的智齒會推擠到前排的牙齒,導致前排齒列移位。
向後傾斜
向後傾斜是指智齒朝口腔深處生長,但尚未到完全橫向的情況,向後傾斜的智齒雖然也屬於生長方向不正確的智齒,但與向前傾斜的智齒相比,向後傾斜的智齒比較不會影響到齒列。
智齒長出來一點點需要拔嗎?取決於 2 個方面!
如果有聽聞身旁的人分享拔智齒的經驗,一定許多人會因此對於拔智齒感到恐懼,特別是看過拔水平智齒影片的人,光是想到牙醫要先將牙齦切開後,把智齒挖出來,就嚇到不敢去看牙醫……也因此讓智齒的問題一拖再拖,最後衍伸出一連串的問題。
如果問牙醫師「智齒長出來能怎麼處理?除了拔牙還有其他選擇嗎?」通常牙醫師就會告訴患者們,這要依智齒的生長方向、健康程度而定!
我們剛剛提過智齒有分成垂直向上生長、水平橫向生長,以及向前或向後傾斜生長的智齒,在這 4 種情況中,只有垂直向上生長才是正確的方向。如果牙齦的脹痛感非常明顯,很有可能是因為智齒沒有足夠的生長空間,導致長不出來或是傾斜生長,這個情況下就建議各位一定要到牙醫診所看診,尋求牙醫師的意見。
牙醫師會為患者進行口腔 X 光檢查,並根據病患具體的情況建議拔除智齒,以免影響到原有健康整齊的齒列。
健康的智齒不一定要拔
如果智齒是往上長,而且口腔後側的空間也足夠讓智齒完全長出,不會影響到牙齒排列跟口腔咬合,那拔智齒並不是必要的!
然而即便智齒非常健康,但是智齒生長在口腔最後側,多少會影響到清潔的方便性,長久下來也有可能因為清潔不完全導致蛀牙、牙周病的問題,加上有了第一、二大臼齒的咀嚼功能,智齒 (第三大臼齒) 大多時候並無實質的功能,因此很多牙醫師還是會建議患者拔除智齒。
阻生智齒建議拔除
除了垂直生長的智齒,如果在智齒剛萌發初期至牙醫診所拍口腔 X 光檢查,發現是傾斜甚至是傾倒的「阻生智齒」,如果不處理的話可能會引起以下幾種問題:
- 推擠鄰牙
- 影響齒列
- 清潔不易
- 導致蛀牙
- 牙周發炎
- 鄰牙治療困難
因此大多數的牙醫師都會建議病患將智齒拔除,以免導致後續問題,但實際情況仍然是要以各診所牙醫師根據個案來判斷。
智齒長出來不拔會怎麼樣?智齒發炎症狀有哪些?
如果智齒生長正常,與其他牙齒排列整齊,且能夠保持良好的清潔,是可以保留的。然而,由於智齒生長位置靠後,往往受到口腔空間的限制,容易引發各種問題。當智齒生長空間不足或方向不正時,可能會導致疼痛、感染,甚至影響鄰近牙齒。
清潔不易與口臭
智齒位於口腔最後方,普通牙刷很難觸及,即使是使用牙線也相當困難,導致智齒和周圍區域容易積累菌斑和食物殘渣。長期的清潔不當不僅會增加蛀牙和牙齦炎的風險,還可能導致口臭問題。對於部分萌出的智齒來說,情況更為棘手,因為牙冠只露出一部分,形成的凹陷區域更容易藏匿細菌。持續的清潔困難可能導致反復感染,甚至影響整體口腔健康。因此,如果發現智齒難以保持清潔,應及時諮詢牙醫的意見,評估是否需要拔除。
牙齦反覆發炎紅腫
長時間食物殘渣堆積,導致牙菌斑生成,牙齦會出現紅腫、疼痛、觸碰時出血等症狀,疼痛可能導致患者不敢徹底清潔智齒周圍,進而引發更嚴重的狀況。
喉嚨不適
由於智齒生長位置靠近咽喉,細菌滋生可能連帶感染此處,引起喉嚨腫痛。
大面積蛀牙
阻生智齒較難清潔且死角多,增加蛀牙風險,可能形成大面積蛀牙,甚至引發牙周病。
咀嚼、張口困難
嚴重時,細菌可能蔓延至鄰近的咀嚼肌肉,形成蜂窩性組織炎,劇烈疼痛可能導致無法正常張口與咀嚼。
囊腫與腫瘤
特別是在完全阻生的智齒中,可能在顎骨中形成發育型囊腫,囊腫緩慢發育,會對顎骨、鄰近牙齒和牙神經造成傷害。若不及時處理,長期下來可能形成腫瘤,雖然通常為良性居多,但還是建議盡早請專業醫師移除並做化驗檢查。
傷害鄰近牙齒影響咬合
智齒的生長可能對鄰近的牙齒產生不良影響。由於空間限制,智齒可能會向前推擠其他牙齒,導致牙齒擁擠或排列不整。更嚴重的是,智齒可能會傾斜生長,緊貼在第二大臼齒上。這不僅增加了清潔難度,還容易導致第二大臼齒的牙根受損或蛀牙。長期下來,可能會影響到牙神經,甚至形成囊腫或腫瘤。此外,智齒推擠其他牙齒也可能改變咬合狀況,引起咀嚼問題或顎關節不適。
阻礙牙齒矯正
對於正在進行或計劃進行牙齒矯正的人來說,智齒可能成為一個棘手的問題。智齒的生長會對已經排列整齊的牙齒施加壓力,可能導致前面的牙齒再次擁擠或移位。這不僅可能延長矯正療程,還可能影響矯正效果。此外,一些矯正技術可能需要利用後牙區域來調整牙齒位置,而智齒的存在可能會限制這些操作。因此,許多矯正醫生會建議在開始矯正治療前評估智齒情況,必要時提前拔除,以確保矯正效果的穩定性和持久性。
雖然不是所有智齒都會出現上述症狀,但是為了預防潛在的問題,建議定期拍攝 X 光片,讓專業醫師評估智齒狀況,判斷是否需要拔除或進行其他相關治療。及時的預防和處理可以有效避免這些併發症,維護整體口腔健康。
智齒長不出來怎麼辦?需要手術拔掉嗎?
其實現今非常多人有智齒長歪的問題,是因為遠古時代的人類食物通常比較大塊,因此會習慣張嘴啃咬食物,口腔內的空間比較大。而現代人的食物越來越小巧精緻,因為吃東西習慣的不同,使得現代人的下顎骨越來越小,才會導致口腔空間變小,牙齒生長空間不足,影響到智齒的生長。
雖然有很多人的智齒是屬於「長不出來」的案例,其實也有些人是智齒生長方向正確,智齒卻一直在牙肉裡很久沒有長出來的情況。
若是經牙醫師評估,智齒是在牙肉裡「沒有長出來」,在不影響齒列、不會引起牙周疼痛等問題的情況下,其實不拔掉智齒也沒有關係。
但如果牙醫師評估是智齒在生長中卻「長不出來」,已經引起牙齦脹痛、鄰牙被推擠的情況,那就建議要拔掉喔!
智齒長出來疼痛怎麼辦?用這 4 招緩解!
許多人在智齒剛長出一點點的時候,因為牙齦周圍不時會腫痛,且一痛就是好幾天,因此很多人都非常苦惱到底該怎麼做才好。如果是在智齒才剛長出來一點點的階段,建議大家可以做以下這 4 件事:

鹽水漱口
鹽水有殺菌、消腫的舒緩作用,當智齒剛長出來,因牙齦腫脹感到非常不舒服時,可以用鹽水加入溫開水中,用鹽水漱口減緩腫脹的不適。

適度冰敷
冰敷也有助於止痛,當智齒腫脹時,可以用小毛巾包冰塊從臉頰冰敷智齒的位置,以減輕牙齦腫脹的不適感。不過要記得一次冰敷的時間不可過長,建議約 15 分鐘就要稍微休息一下喔!

口腔清潔
保持良好的口腔衛生非常重要,如果智齒已經長出一小角,那更要特別注意好好清潔智齒周圍,以免引起蛀牙或是智齒冠周炎。
在清潔口腔時,除了用牙刷將牙齒刷乾淨,也要用牙間刷將智齒周圍的縫隙清乾淨,並搭配漱口水進行全面的清潔。
如果以上方法都無法改善疼痛感,並且不適感越來越嚴重,並且持續時間長,則要盡快就醫回診。
智齒長出來一點點怎麼辦? |常見問題
智齒長出來一點點不用擔心 | 銓皓牙醫
看完本文,大家對智齒都有更深入的瞭解了嗎?提醒各位如果觀察到智齒長出來的跡象,記得要到牙醫診所評估智齒生長的狀況,如果有必要拔牙也要盡早進行拔除哦!
銓皓牙醫擁有專業的醫生團隊,提供精湛的診療技術,更有專業的醫療團隊來協助任何關於牙齒的問題。
💖貼心提醒大家,就算沒有覺得牙齒或口腔不舒服,也要定期回診追蹤檢查!
銓皓牙醫診所位於新北三重的隱形矯正特約診所,以卓越的治療技巧守護患者的健康,診所牙醫師也不斷提升治療水準,使患者在醫師的治療及照顧下能重返擁有健康口腔的生活。
銓皓牙醫環境設備先進,院內有口內掃描機、 Fotona 雙波長水雷射等各式最新牙醫設備,且擁有最新的牙醫技術,致力於提供多種診療項目。
主要診療項目
- 一日全口重建
- 微創植牙
- 歐美植牙
- 舒眠植牙
- 隱形矯正
- 牙周水雷射
- 牙齒美白
- 3D 齒雕
by 作者: | 3 月 22, 2023 | 最新消息, 一般牙科
許多人在 18 歲前後會注意到智齒冒出一小角或長出來了,而且智齒後面的肉腫起來非常不舒服,因此大多數人都會選擇將智齒拔掉,但是智齒一定要拔嗎?不拔的話會怎樣呢?如果智齒還沒長出來可以拔嗎?關於以上幾個疑惑,本篇文用 5 分鐘為各位解說!
智齒是什麼?長智齒代表什麼?
我們常常聽身邊的人說要去拔「智齒」,不過智齒是哪顆?怎麼知道自己的智齒是否已經長出來了呢?
智齒(Wisdom tooth),就是從牙齒正中間往後數的第 8 顆牙齒,是口腔最後側的牙齒,上下排牙齒的左右側都有,所以大多數情況下一般人會有 4 顆智齒。
一般來說,人的口腔裡會有 32 顆牙齒:門齒 8 顆、犬齒 4 顆、小臼齒 8 顆、大臼齒 12 顆。從牙齒中間到後排的順序就分別是門齒、犬齒、小臼齒、大臼齒,而大臼齒又分成第一、第二及第三大臼齒,智齒即是「第三大臼齒」。
根據美國牙科學會(ADA) 的研究指出,通常智齒會在 17 歲至 21 歲長出來,因為這個年齡是心智趨於成熟的年紀,因此被稱為智齒。
當智齒往正確的方向生長出來,而且口腔內有足夠的空間讓智齒生長時,正常的智齒就跟第一、第二大臼齒的功能相同,可以用來磨碎食物。
不過因為智齒長在口腔的最後側,所以智齒的助益其實不大,也有第一、二大臼齒可以用來磨碎食物,因此智齒不具有實質上的功能性。而且智齒長在口腔最後側不好清潔,可能引起蛀牙、牙齦發炎等問題,所以許多牙醫師會建議患者將智齒拔除。
智齒一定要拔嗎?什麼情況必須拔智齒?
大部人的人都會長智齒,不過智齒長出來的話一定要拔嗎?那可不一定!如果口腔的空間足夠讓智齒生長,智齒也是往正確的方向長出來,那麼即使不拔牙影響也不大。但若有以下 5 個情況,則強烈建議將智齒拔除:
牙周反覆發炎
智齒的位置在最後側,因為不易清潔,許多食物的殘渣碎塊都會堆積在智齒跟鄰牙的牙縫中以及智齒跟牙肉之間,導致智齒附近的牙齦組織、咀嚼肌發炎感染而腫痛,即使痊癒後仍會因為智齒周圍刷不乾淨而反覆發炎。
智齒蛀牙
如同前面說的,長在最後側的智齒難以清潔乾淨,所以會讓許多食物殘渣卡在智齒後方,不只會導致嘴巴有臭味,長期下來還會導致蛀牙細菌慢慢地侵蝕牙齒,導致蛀牙及慢性牙髓炎。
沒有對咬牙
一個人的智齒有 4 顆,但並非每顆智齒都會順利長出來,如果上下排有一側正常長出來,但另一側沒有,就會形成智齒沒有對咬牙的情況。這會導致長出來的智齒過度生長,而咬到另一側的牙肉及鄰牙,造成發炎紅腫。
推擠到鄰牙
如果智齒沒有直立向外生長,而是有些傾斜或是智齒過大顆,在生長過程中就會推擠鄰牙,進而擠壓到同排牙齒,導致齒列變凌亂。
智齒長橫向
若智齒並未直立向上或向下長出,而是呈現橫倒往門牙方向生長,即使未長出前看似沒有影響,然而智齒在牙齦內開始生長時就會慢慢地推擠整排牙齒,導致前排牙齒被擠壓,而向外或向內歪斜。
智齒長在肉裡怎麼辦?水平智齒一定要拔嗎?拔牙 8 步驟!
如果智齒已經長出來了,那其實是比較好處理的情況,若牙醫師評估對口腔有負面影響,且患者的身體狀況及口腔狀況良好,就可進行智齒拔除手術。
但如果智齒長在肉裡,過了好幾個月一直沒有長出來,或是已經有部分牙肉退去,肉眼已經清楚可見白白的智齒,智齒卻遲遲沒有向上長出,又該怎麼辦呢?
如果是上述這種情況的智齒,通常就是「水平智齒」,也就是朝水平向生長的智齒,屬於「阻生智齒」(Impacted wisdom teeth) 的一種。
阻生智齒其實非常常見,由於人類從古至今臉部骨骼的演化,大多數現代人的口腔內部已沒有足夠空間讓智齒健康地長出,因此會往錯誤的方向或是角度生長。
那麼阻生智齒有拔除的必要嗎?
通常牙醫師都會建議將阻生智齒拔除,因為阻生智齒有非常高的機率會影響到鄰牙,導致原本排列整齊的牙齒被擠壓移位。
若阻生智齒僅是輕微歪斜,或許對鄰牙影響不大,但若是水平阻生智齒,當智齒開始生長時一定會把前排牙齒推歪,因此建議盡早將水平智齒拔除,避免拔掉智齒後還需要額外花錢矯正被擠壓歪掉的牙齒。
不過水平智齒畢竟沒有長出來,相對於長出來的智齒可直接拔除,水平智齒的拔牙手術相對較困難一些,以下向各位說明牙醫師為患者拔除水平智齒的 8 個步驟:
🦷閱讀更多:乾性齒槽炎多久會好? 5 妙招教你預防乾性齒槽炎!
智齒一定會長嗎?
看到這裡,各位是否很驚訝要拔除水平智齒竟然這麼費工?本身有水平智齒的各位或許看到這都捏了一把冷汗。不過有沒有可能智齒根本就不會長出來,即使橫倒在牙肉中也可以不用拔牙呢?
根據研究,並不是所有人都一定會長智齒。按統計,全球大約有 35% 的人因為遺傳基因關係,所以一生都不會長出智齒,因此天生就只有 28 顆牙齒。不過也有少數人的牙齒是多生型態,甚至會長出第四大臼齒喔!
即便是會長智齒的人,也不一定所有智齒都會長出來,可能部分智齒一生都只在牙齦裡不會長出來,也有可能長出其中 1 顆或 2 顆智齒,不一定會 4 顆完全長齊。
當智齒的位置開始感到疼痛,通常就是智齒萌發的徵兆,如果智齒生長方向正確,且口腔有足夠空間讓智齒生長,智齒有極高的機率會長出來。
🦷閱讀更多:牙齒長歪怎麼辦? 2023 牙齒矯正費用總整理!
智齒不痛要拔嗎?
接續前一個段落,如果智齒長的方向正確,且智齒不會痛,這樣還是需要拔牙嗎?
當然並不是每個人都需要把智齒拔掉,如果口腔空間足以讓智齒完全長出、位置正確、牙齒排列及咬合沒有問題,那就不一定要將智齒拔除喔!
現今大多數人的口腔空間難以讓智齒健康地長出,即便智齒不痛,也可能在無形中推擠齒列,且智齒長出後仍會有清潔上的問題。因此拔智齒沒有絕對的必要,但若智齒會影響到口腔健康及生活狀態,患者可以依自身狀況考慮將智齒拔除。
為什麼智齒後面的肉腫起來?
許多人在智齒萌發生長時,會感到疼痛不已,嚴重者還會發炎或化膿,但普遍的情況是智齒後方的牙肉腫痛,為什麼智齒後面的肉會腫起來呢?可能是以下 2 個原因:
智齒冠周炎是指智齒周圍的軟組織發炎,通常是因為智齒長出不完全,而引起牙肉紅腫疼痛及咀嚼肌肉疼痛,腫脹部位還可能滲出鹹鹹的分泌物或膿液。若是急性的智齒冠周炎可能導致進食、咀嚼、吞嚥疼痛,也會影響到嘴巴張開的大小。
急性根尖周炎則是指智齒周圍牙齦組織腫脹,發炎症狀加劇導致智齒有浮起感及疼痛感,而且疼痛是自發性陣痛,會影響患者日常進食,嚴重還會影響睡眠品質。
以上 2 種情況也是智齒會帶來的負面影響,若有出現以上症狀,建議各位一定要盡快至牙醫診所看診,並向牙醫師諮詢是否需要將智齒拔除喔!
關於智齒一定要拔嗎的 6 大延伸問題
智齒一定要拔嗎 | 銓皓牙醫
相信看完本文,各位都更清楚瞭解智齒是否一定要拔除了,如果不確定自己的智齒是否有正確地生長,一定要到牙醫診所拍攝口腔 X 光進行檢查喔!
銓皓牙醫擁有專業的醫生團隊,提供精湛的診療技術,更有專業的醫療團隊來協助任何關於牙齒的問題。
💖貼心提醒大家,就算沒有覺得牙齒或口腔不舒服,也要定期回診追蹤檢查!🦷
📚延伸閱讀: 2022 三重牙醫推薦- 10 家網上好評破百牙醫診所
智齒一定要拔嗎 | 補充資料
智齒一定要拔嗎?智齒還沒長出來可以拔嗎? 5 分鐘瞭解智齒!
許多人在 18 歲前後會注意到智齒冒出一小角或長出來了,而且智齒後面的肉腫起來非常不舒服,因此大多數人都會選擇將智齒拔掉,但是智齒一定要拔嗎?不拔的話會怎樣呢?如果智齒還沒長出來可以拔嗎?關於以上幾個疑惑,本篇文用 5 分鐘為各位解說!
Course Provider:
Organization
Course Provider Name:
銓皓牙醫診所
Course Provider URL:
https://quanhaodental-all-on-4.com/