一覺醒來發現我的牙齒竟然黑掉了，才剛治療好壞死的牙神經，反而牙齒跟著遭殃！難道牙神經壞死牙齒變黑是正常的？反正不痛，我可以放著不管嗎？
牙神經壞死牙齒變黑，是許多患者在根管治療後常遇到的問題，而抽神經後黑掉的牙，是否可以置之不理？本篇將闡述牙神經壞死、牙齒變黑之相關知識，並簡介牙齒變色原因、牙神經壞死之黑牙美白方式，牙科治療不憂心。
內容目錄
為什麼牙神經壞死牙齒會變黑？
首先，要先釐清一點「牙神經壞死，不等同牙齒會變黑」！
牙神經或牙齒組織壞死後，因口腔中細菌分解，生成有色化合物，逐漸滲透至牙本質小管，從而致使牙齒色素沉澱，乃至變黑，故牙神經壞死乃至牙齒變黑，非一蹴可幾！
不同患者身體狀況不同，許多人在牙神經壞死，抽牙神經後，牙齒失去養分供給而顏色變暗沉，具體黑牙原因、是否須拔除，則應交由專業牙醫師判斷！
牙神經壞死重要三階段｜牙齒敏感是警訊？
曾經湖吃海喝，冷熱飲交替、酸甜苦辣樣樣來，但某天開始發現自己吃東西牙齒感到敏感痠痛嗎？只要吃東西多注意就可以了嗎？不時敏感的牙齒很可能是在向你求救，此時請務必就醫！
一旦牙神經遭遇外力撞擊或感染（如：蛀牙、牙周病、牙裂等），超過其可承受範圍時，牙神經可能開始邁向死亡。
不痛沒有不舒服，但牙醫卻說牙神經壞死要治療？下面帶你認識牙神經壞死的三個重要階段：
牙神經壞死階段一：破壞牙齒外層
最外層堅固的牙釉質、牙骨質，受到細菌、酸性食物攻擊，而被侵蝕，進而入侵牙本質。
此時由於牙本質外露，每當有物理（冷熱、震動、摩擦等）或化學性刺激（酸甜苦辣等），都會藉牙神經傳導，而產生疼痛感，即牙齒敏感、甚至疼痛，此時應該盡速就醫，放任不管，很可能錯過最佳治療時間，使牙神經走向死亡的不歸路！
牙神經壞死階段二：入侵牙齒內部
由於牙本質外漏，失去堅硬防護層的牙神經難以抵禦病菌攻擊，持續承受超負荷感染的牙神經一點點壞死。
此時吃東西一切如常，曾經的敏感性牙齒，卻能冷熱飲交替喝、酸辣麻不忌口，牙齒不痛，其實是牙神經壞死，無法提供任何警示，而非牙齒恢復健康！
牙神經壞死階段三：感染向外擴散
牙神經整個壞死後，感染範圍逐步從牙齒最底部之牙根尖外擴，進而掏空破壞原先包覆在牙齒外側之齒槽骨，產生牙根尖囊腫。
咬合時，感到有牙齒搖晃不穩，或是感覺牙齦有膿包，乃至整個臉腫脹的蜂窩性組織炎。
一壞不復返的牙神經｜牙神經壞死＝牙齒死掉？
去定期檢查，牙醫照 X 光後說：牙神經壞死要根管治療！！！根管治療不就是傳說的抽神經嗎？我牙齒現在很健康啊，不痛不會搖，吃東西也正常，這樣把神經抽掉，牙齒不就死掉了嗎？
很可能是牙神經壞死，只是感染區域尚未外擴至其他地方，而專業牙醫師透過X光，發現牙根有黑點，而建議您採取治療，避免牙齒進一步受損！
根管治療
提到根管治療，許多人第一反應就是要抽神經，且認定失去神經後，牙齒也隨之死亡，害怕自己牙齒成為死牙，而不願意採取治療，可將牙齒內部已感染、受損及無法復原之牙神經等，清除乾淨，避免牙齒損壞範圍擴大，乃至拔牙、蜂窩性組織炎等狀況。
並非一蛀牙，牙醫就建議抽神經，下列羅列幾個會需要抽牙神經的狀況：
蛀牙引發之牙髓炎
牙根尖發炎
牙根暴露
牙外傷嚴重
牙神經治療飲食注意｜驚！牙神經壞死牙齒治療中竟然不能吃這些！
接受牙醫師建議開始採取根管治療，就可以不管不顧的隨意吃喝了嗎？忽略下面的幾個重點，都可能讓你的根管治療功虧一簣喔！
牙齒變色原因｜牙齒變黑就回不來了嗎？
為什麼牙齒會變色，牙齒變黑是不是就沒救了？了解牙齒染色原因，結合自身狀況分析，對症下對藥！
牙齒外因性染色
色素僅附著於牙齒表面之牙釉質、牙骨質，色素未深入牙本質，故牙齒較易清潔回復狀態。
外因性染色一、牙菌斑及牙結石堆積
因牙齒清潔不乾淨，而造成牙齒表面有牙菌斑堆積、牙齒鄰接面有牙結石積累呈黃褐色。
外因性染色二、飲食染色
長期喝茶、咖啡及可樂，或有抽菸、嚼檳榔習慣，都會讓牙齒容易變黃。
外因性染色三、含chlorhexidine漱口水
含 chlorhexidine 成分之漱口水，雖具殺菌作用，但連續使用數週，牙齒可能變黃或生成斑點。
牙齒內因性染色
色素沉積於牙本質，而非外層之牙釉質、牙骨質，顏色較深且清理不易，牙齒想恢復顏色，多須借助藥物。
內因性染色一、牙齒天生較黃
此為先天因素，如欲牙齒顏色變亮白，則須透過藥物輔助。
內因性染色二、年紀漸長
牙齒外層琺瑯質隨年紀漸增，磨損日益嚴重，使色素沉積到牙齒內層。
內因性染色三、用過四環徽素類藥物
兒童如在 12 歲前服用過四環徽素類藥物，藥物會附著於成長中之牙胚，導致恆牙變色，使牙齒呈黃褐到灰棕色，或牙齒表面有顏色不均之色帶。
內因性染色四、牙外傷或根管治療之牙齒
因撞擊致使血紅素堆積在牙齒內部，或因根管治療藥物沉積而使牙齒呈現較暗之顏色。
牙神經壞死後的黑牙｜抽完牙神經，然後呢？
牙神經壞死後，抽牙神經，牙齒是不是一定會變黑？變黑之後該怎麼處理呢？首先不是根管治療抽神經，牙齒就會變黑！牙齒變黑之成因，可能發生在根管治療前或後。
根管治療前：牙神經壞死
牙醫師發現患者牙神經或牙髓組織壞死，建議採取根管治療，但在治療前，因牙神經已壞死，口腔內細菌分解生成有色化合物，逐步滲透牙本質小管，而使牙齒變黑。
根管治療後：填充物成分
在移除牙神經、血管後，失去養分的牙齒可能變得暗沉，而呈黑、灰色、青綠色等。此外，若根管治療使用之糊劑填充材料含金屬成分，或銀粉滲入樹脂填充物與牙齒間縫隙，都會導致牙齒逐漸變色。
根管治療後牙齒變黑可以不管嗎？
因為牙齒經歷根管治療後，是相對較脆弱的，如果發現牙齒開始變色甚至變黑，都建議諮詢專業牙醫師，避免好不容易治療好的牙齒，再度失去光彩！
牙齒美白3大類｜牙神經壞死牙齒變黑不用怕！
失去牙神經或是根管治療後的黑牙，都屬於內因性的牙齒染色，由於牙本質染色，必須借助藥物治療，才能重回亮白，簡介 3 個常見的牙齒美白方式，拯救牙神經壞死後黑牙！
齒內美白
適用於根管治療後患者，因根管治療已將牙齒受感染組織清除，牙齒內部有空間可放置藥劑，由專業牙醫師透過手術，在患者牙髓腔置入美白藥劑，利用藥劑之氧化還原作用，使原先失去活性而暗沉之牙齒恢復光彩。
陶瓷貼片
不同於藥妝店販售之美白貼片，非透過美白藥劑將牙齒漂白，乃針對每位患者牙齒形狀、口腔空間，去磨合、測量，量身打造之全陶瓷貼片，以特殊黏著劑黏附於齒面，顏色自然接近原生牙齒。
全瓷冠
全由陶瓷製成之牙套，患者根管治療後，牙齒內部之牙髓組織、牙神經等被清除後，牙齒結構變得較為脆弱，可藉由全瓷冠牙套，將牙齒進行全面保護，顏色貼近原生牙齒，自然不假白！
牙齒美白比較表
齒內美白 | 陶瓷貼片 | 全瓷冠 | |
美白程度 | 回復牙齒原有顏色 | 美白 8-10 個色階 可與牙醫諮詢 | 美白 8-10 個色階 可與牙醫諮詢 |
持久度 （良好口腔習慣下） | 較短 | 較長 | 較長 |
適用染色原因 | 根管治療後牙齒變色 | 內因性牙齒變色 | 內因性牙齒變色 |
費用 | 較低 | 中間 | 較高 |
牙神經壞死牙齒變黑｜常見問題統整
擔心牙神經壞死牙齒變黑｜專業牙醫師提醒牙齒健檢不可少
透過本文想必對牙神經壞死、牙齒變色原因及牙神經壞死導致牙齒變黑等狀況，都有更深入了解，而無論是牙神經健康與否、根管治療前中後，牙齒保健都是很重要的喔！而一旦牙齒有任何不適症狀，都建議尋求牙醫諮詢！
銓皓牙醫擁有專業的醫生團隊，提供精湛的診療技術，更有專業的醫療團隊來協助任何關於牙齒的問題。
💖貼心提醒大家，就算沒有覺得牙齒或口腔不舒服，也要定期回診追蹤檢查喔！🦷
📚延伸閱讀： 2022 三重牙醫推薦- 10 家網上好評破百牙醫診所
牙神經壞死牙齒變黑 ｜補充資料
我的牙齒還有救嗎？牙神經壞死牙齒變黑怎麼辦！
一覺醒來發現我的牙齒竟然黑掉了，才剛治療好壞死的牙神經，反而牙齒跟著遭殃！難道牙神經壞死牙齒變黑是正常的？反正不痛，我可以放著不管嗎？
Course Provider: Organization
Course Provider Name: 銓皓牙醫診所
Course Provider URL: https://quanhaodental-all-on-4.com/
5
