
不少人以為牙齒根管治療後已經沒事,結果某天發現又在痛,難道是顯微根管治療失敗了嗎?如果失敗了該怎麼補救?跟著本文一起看下去,就能知道補救方法其實並不難,並且透過 5 招日常照護,就能夠輕鬆保護牙齒健康!
顯微根管治療失敗的機率很高嗎?
由於傳統根管治療使得醫生視野受限,操作精準度也會有所影響,容易遺留髒污和細菌,因此大約有 30% 的失敗率。顯微根管治療的關鍵在於能清晰顯示原本看不到的細菌感染部位,這種技術改進不僅為醫生提供了更詳細的操作視野,也改善患者的治療體驗,失敗率更是下降到了 5 – 10%,代表手術成功率高達 90%!
當然並非每位患者都有如此高的成功率,這和牙齒本身狀況與醫師技術有關。比如斷裂牙齒導致牙髓暴露,大約有 86% 成功率;深度蛀牙引起的牙髓神經暴露則有 80% 成功率。
透過上述情況得知,即使是牙齒狀況較複雜或存在細菌感染的情況下,及時就醫和選擇適當的治療方法尤為重要。透過顯微技術的輔助,使得高難度的病例也能獲得更有效的治療,並藉此提高成功率。
顯微根管治療失敗的 3 種症狀
即便平均成功率落在 80 – 90% 之間,仍然會有顯微根管治療失敗的案例出現,但是患者要如何判定自己的治療是成功還是失敗呢?本文整理出 3 種患者經歷過根管治療後,可能會出現的後遺症,這也代表根管治療有可能失敗:
牙齒敏感脆弱
經歷過根管治療的牙齒,會使得牙齦變得敏感且容易出血;在進食或飲用冷熱飲料時,牙齒本身對於對外界刺激的感受也會更加明顯。這種情況不僅會影響牙齒的穩固性,患者可能感覺到牙齒開始鬆動或裂開,同時對根尖周圍骨組織造成損害,進一步危害牙齒的結構完整性。
傷口疼痛腫脹
假使是在療程結束後幾天的疼痛和腫脹,那是屬於常見的反應不必擔心,如果持續超過一個禮拜,代表傷口很有可能惡化,嚴重影響生活品質及牙齒周圍組織,甚至整體口腔健康。因此治療後定期追蹤檢查是必要的,避免併發症進一步發展。
📚延伸閱讀:為什麼根管治療後牙齦發炎?根管後該如何照護?
口臭
如果根管治療失敗會導致口腔內細菌增生,不僅產生口臭,也可能引起牙齦紅腫出血影響口腔健康。這種情況下患者需更加密切地進行口腔清潔和治療,以保持整體健康。
可能導致顯微根管治療失敗的 5 種原因
即使現今的根管治療可以搭配顯微鏡輔助,使得患者牙髓腔更加徹底清理,但是顯微根管治療仍然會出現失敗情形,很多人以為只有未完全清創才會導致治療失敗,實際上有時並非內部根管的原因導致,本文整理出常見的失敗原因給各位參考:
根管神經未完全清除
作為根管治療的關鍵步驟,清除感染的牙髓組織是最重要的一件事,不過根管內部細如髮絲,非常狹窄彎曲,醫師難以憑著肉眼就完全看清楚,導致發炎組織可能未完全清理。
若清創不徹底,殘留的細菌會引發持續的內部發炎,未來可能需要重新進行根管治療。
根管封填密合度不足
牙髓腔細菌徹底清除且無發炎狀況,醫生就會使用材料填充根管,透過顯微鏡可以提高操作精確性。
不過仍然有可能發生填充後存在縫隙,細菌就會藉此侵入牙髓腔,進而蔓延至牙根尖,引起周圍組織發炎與疼痛。
清創時銼針斷裂
在清理牙髓腔時,由於內部結構細如髮絲且狹窄複雜,必須要使用非常細小的銼針,即使透過顯微鏡協助,銼針仍然有可能在操作過程中因為彎曲或刮磨而折斷。
雖然斷掉的銼針不會使根管病情惡化,不過可能導致根管堵塞,影響清理效果。
這時醫生就會選擇移除斷針或是繞過斷針繼續清理,以確保根管內部徹底清理。
根管側壁穿透
在狹窄或轉彎處的根管,如果沒有事先彎曲銼針或是尺寸不當,就有可能會挫傷根管壁並穿透,雖然不會導致牙齒損壞,但可能會影響部分根管無法清潔徹底。
根管治療後沒有假牙保護
根管治療會移除牙齒部分結構,在失去血管和神經組織之後,會導致牙齒本身變得更加脆弱,再加上缺乏水分和養分,導致牙齒更容易咬裂,如果沒有透過假牙來進行保護,就會使得牙齒陷入被咬裂的風險。
如何補救根管治療失敗情形?
如果出現根管治療失敗的情況,患者也不用過度擔心,因為仍然有方法可以重新補救,只要及時回診治療就不會出現後遺症或是症狀加劇,補救後的療效也一樣能夠好,至於常見的補救方法則是有下列 3 個選項:
重新治療
如果根管治療失敗,牙醫師常會建議患者重新進行療程,確保徹底清除感染細菌並仔細封填,不會再次出現治療失敗的情形。
牙根尖切除
大多數根管症狀都是源自於牙根尖,透過局部牙根尖組織切除和使用生物材料逆充填來就能恢復牙齒健康,不過前提是牙根尖位置不會太過深入牙齦,目前擁有較新設備的牙醫院所,都會透過顯微鏡輔助避免傷口過大。
植牙
多數療程都會以保留原生牙齒為最大優先,假如經過多次根管治療仍然一直失敗,由於內部根管結構已經嚴重受損,牙醫師會評估情況建議拔牙並進行植牙,這是在所有療程都失敗之後的最後選擇。
這 5 招舒緩根管治療不適感!
根管治療結束之後,患者都會出現短期的不舒服症狀,這都是正常現象,但如果持續時間過長,就要注意是否治療失敗,應該要盡速回診!本文整理出 5 種在根管治療之後,可以舒緩不適感的方法:
冰敷
在根管治療後,牙齒周圍會出現腫脹和疼痛,這時候可以透過冰敷緩解症狀,將冰塊放入冰袋或者用毛巾、薄布包裹敷於患處,每次 5 – 10 分鐘,間隔至少 20 分鐘再重複,並且每日不超過 4 次,同時要注意避免直接接觸皮膚以免凍傷。
落實口腔清潔
經歷治療後想要防止牙菌斑孳生,保持口腔清潔非常重要!仔細刷牙並搭配漱口水,可以幫助預防感染並維持口腔清潔。
另外也要避免讓根管治療的部位直接受到刺激,將有助於傷口順利恢復。
定期追蹤
千萬不要小看定期追蹤!牙醫師會藉此評估患者牙齒狀況並調整治療計劃,確保及時解決任何問題,這同樣有助於治療效果和成功率。
改變飲食習慣
無論是治療過後,或者是日常飲食,都要盡量避免攝取過熱、刺激性或極冷的食物,選擇柔軟飲食以減輕牙齒負擔。
對於剛結束療程還的病患,建議可以多食用蔬菜和水果,豐富營養素可以幫助傷口康復。
按時服藥
如果醫生開立藥物,就要按時按量服用以控制疼痛、減輕腫脹,讓傷口快速康復,若感到不適或有疑問,建議先暫停服藥並盡快預約回診與醫生溝通。
顯微根管治療失敗 ptt 網友怎麼看?
根管治療雖然作為不少人都體會過的療程,但是仍然有許多人會產生疑問,ptt 上就有許多網友提問關於根管治療的問題。
像是其中一篇文就請益顯微根管治療的價格,一間診所開出 3 萬 5 的價格,醫生承諾 90% 以上能夠成功治療;另一間則是開出 2 萬 7 的價格,但認為牙齒很難救回來,但治療方向仍然以保留原生牙齒為主。
不少網友留言討論,認為價格都還算合理範圍內,但也有人認為真的不放心的話可以再多方評估與詢問,也有人推薦原 PO 可以先諮詢牙髓專科醫師,或許能夠得到不同的答案與療程。
過去也有網友發文詢問根管治療失敗會不會理賠,底下留言提到一般醫療險常未包含顯微根管治療,建議洽詢保險專員,才能知道顯微根管治療是否有特殊保單可以選擇。本文認為顯微根管治療有可能失敗,定期回診與檢查牙齒狀況非常重要,事前多花點工夫比較各大專業牙醫院所,才能獲得最適切的治療方案。
📚延伸閱讀:根管治療費用有健保給付嗎?根管治療要幾次才可完成?
顯微根管治療失敗機率很高嗎?|常見問題
完善根管治療保障患者牙齒健康|銓皓牙醫
看完本文之後相信各位了解到,根管治療的成功率現在越來越高,但仍然要注意相關症狀以免療程失敗!治療前挑選的牙醫院所也非常重要,本文推薦擁有專業醫療團隊與服務品質的銓皓牙醫!