
看牙是不分年紀每個人都會面臨到的難題,尤其是當聽到需要「抽神經」時,腦中便浮現出很多疑問,為什麼牙齒需要抽神經呢?又或者是牙齒抽神經會痛嗎?最常聽到需要抽神經的情況大概就是蛀牙的時候,但真的只有蛀牙時才需要抽神經嗎?本篇文章將會為你解惑以上所有你心中會有的疑問。
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Toggle為什麼要抽神經 | 根管治療過程

根管治療(即俗稱抽神經或者牙髓治療)是牙科常用來治療牙齒感染的手術,藉由抽神經可以挽救你原本可能需要完全拔除的牙齒,有些患者會以為牙齒不痛了就不願意持續治療,如果讓神經持續發炎感染不處置的話,反而會衍生出更多的問題!
牙齒裡的神經會因壞死而停止血液循環,而細菌喜歡在一個沒有免疫系統保護的地方肆無忌憚地滋生,你的牙齒會逐漸變成細菌的大本營,且容易透過牙根尖擴散感染,嚴重的話牙齦會出現膿包、骨頭吃空等問題。屆時想留住這顆牙齒的機會相當渺茫,故通常醫師都會建議應及時進行根管治療,盡可能的保住你珍貴的原生牙,避免進一步的擴散感染。
看到這邊你可能會有個疑問:「究竟什麼時候需要抽神經?」,以下即常見會需要抽神經的情況:

牙齒外傷損裂
外傷除了會造成牙裂之外,和蛀牙一樣會造成細菌容易進入牙髓腔中,還會造成牙根吸收,甚至會影響牙髓–牙本質複合系統的運作。
牙周病
若牙周病情況很嚴重也會間接造成牙髓疾病,此情形是有特殊名稱為「牙髓–牙周聯合疾病」。
牙根吸收
牙根吸收即牙根可能因感染、外力影響,導致牙根被周圍骨頭取代,這也是另一個可能會導致牙髓–牙本質複合系統生病的主因之一。
以上大多在初期階段時都不會有太明顯的症狀,所以非常容易被大家忽略,故定期的檢查牙齒是非常重要的。
牙齒抽神經會痛嗎?

如果你的牙齒必須抽神經,那麼你可能會優先關心「牙齒抽神經會痛嗎?」許多人牙痛會硬撐僅吃止痛藥而不去看牙醫,因為覺得根管治療會很痛,但這樣只是治標不治本。
雖然抽神經聽起來很可怕,不過基本上根管治療前醫師都會在要抽神經的牙齒周遭施打麻醉藥,所以抽神經的過程患者是不會感受到疼痛感的,如果是很怕痛的人其實不需要過度擔心抽神經會痛,只要等待麻醉藥劑生效後,醫師才會開始依照患者根管感染程度、根管複雜程度,清除受到感染的牙髓組織。
只要待麻醉退後,會依個人承受疼痛的程度不同,而有不同的反應,可能會疼痛的部位有打麻醉針部位的痛、因嚴重牙髓發炎的疼痛、牙齒內部的痛。回家後可持續觀察患部,如果有脹痛的情況,可以先服用牙醫師開立的止痛藥,若一直持續疼痛的話或者反而比治療更痛了,此時應立即與牙醫診所聯繫。
根管治療過程


什麼是根管治療?
抽神經並非如字面上將牙齒神經抽除的意思,抽神經是去除牙齒內有個稱做牙髓腔的空間,內有發炎壞死的神經與感染物,透過機械性的電動銼針、超音波及化學性的根管沖洗液、根管內藥物等方式清除髓腔內感染物質。
根管治療過程
首先,醫師會先替患者需施作根管治療牙齒周遭施打麻藥,待麻醉藥劑生效後,會使用鑽針先在牙齒上打出通道以方便器械深入牙隨腔,接著就可以開始擴大根管、清創移除發炎壞死的組織 (牙髓殘屑、細菌) ,清潔完畢後就會放入藥物,再填補牙髓腔,最後以馬來膠等材質填充牙齒,即完成根管治療。
完整的根管治療過程不只是把神經抽掉而已,也要把根管系統內部徹底消毒,且盡可能地讓內部細菌量降到最少,甚至必須到無菌狀態才是成功的根管治療。
📖 延伸閱讀:如何消除牙齦腫?不靠醫師我可以怎麼做?
根管治療術後照護

根管治療結束後的牙齒,並不是抽完神經後這顆牙齒就沒事不必特別照料,必須注意以下三個重點,來保護抽神經之後的牙齒:
改變飲食
飲食方面需要避免進食過硬或者是有刺的食物,以免讓術後牙齒有崩裂的危機。可以盡量以流質食物為主,不過也可以補充其他容易咀嚼及消化的食物。
刷牙習慣
維持良好的清潔習慣,一天至少刷兩次牙,建議可選擇小頭軟毛的牙刷保護牙齒。除此之外也可以使用其他工具來清潔,例如牙線、漱口水都是清潔口腔很好的工具。
定期檢查
最後也是最重要的,定期到專業的牙醫診所檢查是必要的,如果平時定期檢查牙齒,也可以讓牙齒問題提早治療,以免錯過最佳的黃金治療時間。
牙齒抽神經會痛嗎 | 根管治療過程常見問題

牙痛一定要抽神經嗎?
會牙痛有極大的可能代表著細菌正在入侵牙髓組織,牙髓組織伴隨著牙齒神經,此時確實有很高的機率要抽神經,當然會因為每位患者的情況不同,仍需要醫師進行個別診斷。
抽神經過程要多久?
完整的根管治療大約需要二到三次的療程,每次的療程僅需三十分鐘到一個小時不等,可減少患者對於治療的壓力,不過實際需花費時間及次數會根據案例簡單到複雜而定:
一、牙齒治療位置
二、牙齒根管內部狀況(牙髓腔形狀、深淺、阻塞情況)
三、患者身體健康狀況
牙齒抽神經會痛嗎?
抽神經除了打局部麻醉時會有些刺痛之外,治療過程基本上患者是不會感到任何疼痛的!反而是拖延治療,牙齒持續惡化才會是一個更痛苦的開端。
牙齒抽神經還會痛是因為沒抽乾淨嗎?
當根管治療後卻發現牙齒還是反覆疼痛,可能是根管清創不完全,變異性根管在作怪,因有些根管狀況較複雜,如異物堵塞、帶狀根管、穿孔、狹窄或鈣化等,經過多次根管治療後,牙痛狀況仍持續的話,這時可以考慮「顯微根管治療」,顯微根管治療可提高根管治療的效率及精準度,較能避免牙齒抽神經後遺症。
抽神經會痛幾天?
第一天待麻藥退去後,會感覺到脹脹痛痛的是很正常的,大約可保留2-3天的觀察期,腫痛的情形照理應會逐漸好轉,如有持續疼痛的情形應盡快與診所聯繫。
抽完神經該如何保養?
根管治療後的牙齒因失去了神經、血管及淋巴等營養供應,牙齒會變得較脆弱、易斷裂,故牙醫師通常會建議民眾加裝牙套保護牙齒,避免因咬到堅硬的食物而牙根裂開。切記飲食方面除了別吃太硬的食物之外,也暫時避免吃太燙或者是有刺的食物。
牙齒抽神經會痛嗎 | 銓皓牙醫

經由以上的說明,相信大家對於抽神經有更進一步的認識,也解開了一些一般大眾對於抽神經的誤解,若您有以上內容提及的病徵,請及時尋求專業的醫療幫助,讓專業的牙科醫師為您治療,避免延誤就醫衍生更多無法挽救的問題。
銓皓牙醫擁有專業的醫生團隊,提供精湛的診療技術,更有專業的醫療團隊來協助任何關於牙齒的問題。
💖貼心提醒大家,就算沒有覺得牙齒或口腔不舒服,也要定期回診追蹤檢查喔!🦷
📖 延伸閱讀:牙周病不治療會怎樣?7種牙周病常見原因告訴你
補充資料

牙齒抽神經會痛嗎?只要蛀牙就要抽神經?
為什麼牙齒需要抽神經呢?牙齒抽神經會痛嗎?最常聽到需要抽神經的情況大概就是蛀牙的時候,但真的只有蛀牙時才會需要抽神經嗎?本篇文章將會為你解惑以上所有你心中會有的疑問。
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